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肩膀痠軟、舉不起來 小心是肌肉破裂

 （優活健康網記者林奐妤／綜合報導）53歲的蘇先生，半年前更換車子輪胎後，開始覺得右邊肩膀輕微疼痛。原以為只是常見的拉傷，沒想到工作、運動、睡眠，甚至穿衣服等都變得困難，右邊肩膀痛到無法舉高、痠軟無力，連睡覺翻身壓到肩膀都會痛醒，半年來飽受右肩疼痛折磨。就醫檢查後，發現肩膀旋轉肌破裂，經微創關節鏡手術後終於擺脫疼痛。

旋轉肌受撞擊、長骨刺 易造成破裂

大林慈濟醫院骨科醫師林敬興表示，旋轉肌最重要的功能就是肩關節旋轉，使肩膀能側抬與內外旋轉。破裂原因為撞擊、拉扯、長期磨擦，或因年紀過了50歲，逐漸形成肩關節骨刺，造成肩關節卡住或產生磨損。或者本身肩峰骨較為弧形，容易產生磨擦。

當旋轉肌破裂，會有肩痛、無法施力、手舉不起來，或半夜睡不著，甚至痛醒。若未妥善治療，恐怕會如蛀牙一般，越來越大洞。不僅重度破裂，還會增加手術困難度，影響預後及回復功能。

初期保守治療 若破裂需開刀

蘇先生經核磁共振確診，使用微創關節鏡手術，修補旋轉肌腱。手術中又發現二頭肌腱撕裂傷，固定二頭肌腱，手術隔天就能出院。術後休息1個月並使用三角巾、手臂吊帶固定保護，術後1至3個月，平時動作不可太大或提重物，傷口復原後需配合復健。

林敬興醫師提醒，旋轉肌的早期治療，壓迫或有肌腱炎時以保守治療為主。但若是到了肌腱破裂並影響工作及生活的地步，最好考慮開刀治療，以免引發嚴重的後遺症。

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